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    索 引 號:11640100MB1887715J/2025-00004 效力狀態(tài):有效
    發(fā)布機構:銀川市醫(yī)療保障局 成文日期:2025-01-03
    責任部門:銀川市醫(yī)療保障局 發(fā)布日期:2025-01-03
    名 稱:銀川市醫(yī)療保障局關于建立按病種分值付費改革意見收集反饋機制的通知

    銀川市醫(yī)療保障局關于建立按病種分值付費改革意見收集反饋機制的通知

    市醫(yī)保中心,各縣(市)區(qū)醫(yī)保局,寧東社保中心,各定點醫(yī)療機構:

    為持續(xù)深化我市醫(yī)保支付方式改革工作,強化意見收集反饋,暢通溝通渠道,提升醫(yī)療機構、醫(yī)務人員在支付方式改革工作中的參與度,按照《國家醫(yī)療保障局辦公室關于印發(fā)按病組和病種分值2.0版分組方案并深入推進相關工作的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕9號)、《自治區(qū)醫(yī)保局關于進一步推進落實我區(qū)按病種分值(DIP)付費有關工作的通知》(寧醫(yī)保發(fā)〔2024〕83號)及《銀川市基本醫(yī)療保險區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費( DIP)結算辦法(試行)》(銀醫(yī)保規(guī)發(fā)〔2024〕2號)等要求,市醫(yī)保局決定常態(tài)化征集關于按病種分值付費工作的意見和建議,現(xiàn)將有關事項通知如下。

    ????一、工作目標

    ????建立問計問需醫(yī)療一線、集中收集意見建議并及時反饋的工作機制,調(diào)動定點醫(yī)療機構參與改革積極性,促進醫(yī)保支付方式改革提質增效。

    ????二、征集對象

    ????全市醫(yī)保定點醫(yī)療機構和一線醫(yī)務人員。

    ????三、征集內(nèi)容

    ????征集的意見建議主要圍繞支付方式改革工作,包括但不限于DIP分組、技術規(guī)范、付費標準、病例入組、清算規(guī)則、經(jīng)辦管理、結算情況等方面的意見建議。

    ????四、工作機制

    (一)問題收集

    ????1.市醫(yī)保局建立專門意見郵箱,向相關醫(yī)療機構公布,并安排專人負責,定期收集匯總。醫(yī)療機構、一線醫(yī)務人員均可將相關意見建議發(fā)送郵箱。

    ????2.各級醫(yī)保行政部門及經(jīng)辦機構負責DIP具體工作的科室為固定的DIP支付方式改革意見收集點,常態(tài)接收匯總醫(yī)療機構相關意見建議,市醫(yī)保中心責收集匯總銀川市DIP意見收集郵箱征集到意見建議。

    ????3.市醫(yī)保中心、各縣(市)區(qū)醫(yī)保部門通過工作調(diào)研、座談會、現(xiàn)場走訪等渠道收集的相關意見建議及時報對應收集點,并注意有關信息完整性。

    ????(二)問題反饋

    ????各級醫(yī)保經(jīng)辦機構及時梳理定點醫(yī)療機構提出的支付方式改革建議意見和訴求,能即時答復的直接回復;不能解決的要做好問題解答和信息收集,特別是對涉及DIP技術規(guī)范等調(diào)整的建議意見注意收集整理,確需上報市醫(yī)保局研究解決的,按季度報送至市醫(yī)保局,能夠解決的根據(jù)解決情況予以答復,對涉及自治區(qū)級或國家醫(yī)保局職責范圍的意見建議,按程序向上報送。

    ????五、相關要求

    ????各級醫(yī)保部門、經(jīng)辦機構要進一步轉變工作作風,壓實責任,切實組織做好意見收集反饋工作,對有效意見要及時作出處理,回應關切。要加強DIP支付方式改革與基金監(jiān)管、醫(yī)保結算等工作的協(xié)同、信息共享。

    ????郵件報送相關問題、意見和建議時,應充分說明事實、理由等,便于后續(xù)的實施與改進,郵件標題需注明“X醫(yī)院DIP醫(yī)保支付方式意見建議”。

    ????銀川市DIP意見收集郵箱:ycyb581@163.com

    ????附件:按病種分值付費改革意見收集表?


    ??????????????????????????????????????????????????銀川市醫(yī)療保障局

    ???????????????????????????????????????????????????2024年12月30日

    附件

    ??????????????????按病種分值付費支付方式改革意見收集表

    ???單位


    ??聯(lián)系人


    ??聯(lián)系電話


    問 ?題

    類 ?型

    (支付方式改革政策、DIP分組、技術規(guī)范、經(jīng)辦規(guī)程、特殊單議、清算規(guī)則等)

    具體意見建議












    ?????????????????????????????????(描述要具體詳細、有依據(jù))

    ????????????????????????????????????????年 ????月 ???日

    附件:

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